PANORAMA ACTUAL Y PREVALENCIA DE LA DIABETES
La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) ha emergido como uno de los problemas de salud más apremiantes en la actualidad. En 2007, estimaciones sugerían que para 2030 la prevalencia de esta enfermedad alcanzaría proporciones epidémicas, afectando a más de 366 millones de personas globalmente. No obstante, las proyecciones actuales superan estas cifras, con más de medio billón de personas viviendo con diabetes en todo el mundo. Se anticipa que esta cifra podría aumentar a 1.3 billones en los próximos 30 años, según informes de la revista científica The Lancet.
Las últimas cifras indican que la prevalencia global actual es del 6.1%, situando a la diabetes entre las diez principales causas de muerte y discapacidad.
En España, la prevalencia ha alcanzado el 14.8%, siendo la segunda más alta en Europa.La gran mayoría de los casos (>90%) corresponden a diabetes mellitus tipo 2 (DM2), siendo la obesidad el principal factor de riesgo, representando el 52.2% de la discapacidad y mortalidad asociadas. Otros factores de riesgo incluyen la dieta (exceso de azúcares), riesgos ambientales y ocupacionales, tabaquismo, baja actividad física y consumo de alcohol.
La hiperglucemia, incluso sin síntomas, puede causar daños en diversos tejidos, siendo los riñones y los nervios periféricos especialmente vulnerables. La diabetes ha surgido como una de las principales causas de complicaciones como la ceguera, amputaciones y enfermedad renal terminal. Además, eleva significativamente el riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV), siendo la principal causa de mortalidad en personas con diabetes tipo 2.
ALIMENTACIÓN Y DIABETES
El adecuado control alimentario es crucial en el manejo de la diabetes. Las recomendaciones nutricionales se centran en la regulación de macronutrientes, especialmente los carbohidratos, con impacto directo en los niveles de glucosa. La evidencia respalda:
Control de Carbohidratos: La cantidad y tipo afectan directamente los niveles de glucosa.
Fibra: Una dieta rica en fibra mejora el control glucémico y la sensibilidad a la insulina.
Grasas Saludables: Optar por grasas saludables beneficia la salud cardiovascular y el control glucémico.
Proteínas: Incluir fuentes magras estabiliza los niveles de glucosa.
Control de Porciones: Fundamental para evitar picos de glucosa.
Distribución de Comidas: Realizar 5-6 comidas al día mantiene niveles adecuados de azúcar en sangre.
Patrones Dietéticos: Patrones saludables como la dieta mediterránea benefician a personas con diabetes tipo 2.
ALIMENTOS RECOMENDADOS PARA LA DIABETES
Leche y Derivados: Consumir equivalentes a 2 vasos de leche diarios, preferiblemente bajos en grasa y sin azúcar.
Carne, Pescados y Huevos: Limitar carne a 150-200g, consumir pescado preferentemente, moderar proteínas y evitar embutidos.
Cereales y Derivados: Preferir cereales integrales, limitar pan a 50g al día.
Azúcares y Derivados: Limitar azúcares rápidos, evitar subidas bruscas de glucemia.
Verduras y Hortalizas: Consumir 2-3 veces al día, preferir frescas o congeladas, moderar frutas con alta carga glucémica.
Frutas y Frutos Secos: Consumir frutas crudas y moderadas, limitar frutos secos.
Aceites y Grasas: Preferir grasas vegetales, limitar ingesta total de grasa al 30%, usar aceite de oliva.
Legumbres y Patatas: Incluir legumbres 3 veces por semana, consumir patatas cocidas en lugar de fritas.
Bebidas: Priorizar agua, limitar bebidas azucaradas y alcohólicas, preferir café, té e infusiones sin calorías.
CONCLUSIÓN
Es esencial que los pacientes diabéticos reciban evaluación nutricional para planificar su alimentación. Un nutricionista proporcionará un programa adaptado, enseñará a combinar alimentos en lugar de prohibirlos y realizará los ajustes necesarios para garantizar la satisfacción y la salud.
Referencias:
Sergio Valdés, Gemma Rojo-Martínez, Federico Soriguer. «Evolución de la prevalencia de la diabetes tipo 2 en población adulta española.» Medicina Clínica, Volumen 129, Issue 9, 2007, Páginas 352-355. DOI: 10.1157/13109554.
Consejería de Salud. Guía para personas con diabetes y sus cuidadores. Manuel Aguilar Diosdado et al. 2ª ed. Sevilla: Junta de Andalucía, 2007.